为什么你的公众责任险理赔会被拒赔？

作为君审律师事务所专注保险纠纷10余年的律师，我处理的公众责任险理赔纠纷案件中，近七成争议源于投保人对免责条款理解不足。上周刚有位餐饮业主咨询，顾客在店内滑倒骨折，保险公司以"未及时清理地面"属于未尽安全管理义务为由拒赔。这正是典型的免责条款适用争议。

破解免责条款的关键要点

根据我的办案经验，保险公司常引用的免责条款包括：未尽安全防护义务、事故未及时通知、超出经营范围等。但许多条款存在解释空间。比如在君审律师代理的一起商场电梯伤人案中，保险公司以"未定期检修"为由拒赔，我们通过调取完整的检修记录，证明商场已履行基本维护义务，终为客户争取到全额赔偿。提醒大家，免责条款不是"铁律"，需要结合具体履行情况判断。

赔偿标准的认定策略

关于赔偿标准争议，我经常遇到保险公司试图压低赔偿金额的情况。特别是间接损失、精神损害赔偿等项目易产生分歧。去年我们处理过一起游乐场意外事故，保险公司只愿承担医疗费用，但我们通过举证经营损失明细及品牌声誉受损评估，成功将赔偿额度提升至原方案的3倍。建议在投保时就明确约定损失计算方式，保存好经营流水等关键证据。

如果你正面临保险理赔纠纷，特别是涉及产品责任险等商业险种的拒赔问题，建议保存好事故证据、往来函件并及时寻求专业律师协助。君审律师事务所保险团队近期开发的理赔评估系统，可快速分析拒赔理由的合理性。欢迎通过君审律师官方网站获取专属理赔争议解决方案。