旅行险理赔被拒,步该做什么?
作为君审律师事务所专注保险理赔纠纷10余年的律师,我处理过大量旅行险拒赔案件。许多客户在收到拒赔通知时往往不知所措。根据我的经验,步必须保持冷静,立即向保险公司索要书面拒赔通知书。在我去年处理的一起案件中,一位老年客户因急性肠胃炎境外就医被拒赔,我们通过分析拒赔通知书,发现保险公司援引的"既往症"条款并不适用,终成功维权。记住,书面拒赔通知是后续法律维权的重要证据。
如何破解保险公司的拒赔理由?
保险公司常见的拒赔理由包括"未如实告知"、"不属于保障范围"、"属于免责条款"等。在我的办案经验中,近六成的拒赔决定都存在商榷空间。比如有客户购买养老年金险后突发意外,保险公司以"疾病观察期"为由拒赔,但我们通过举证意外与既往病症无关,终帮客户争取到全额理赔。建议收到拒赔通知后,立即核对保险条款的保障范围、免责事项是否与拒赔理由一致,同时检查投保时的健康告知是否存在瑕疵。
专业律师的维权策略建议
当协商无果时,法律途径是有效的维权方式。根据君审律师的处理经验,我们通常建议客户采取"三步走"策略:首先向银保监会投诉,利用监管压力促使保险公司重新审核;其次准备诉讼材料,包括保单、理赔申请、拒赔通知、损失证明等;后根据案件情况选择仲裁或诉讼。特别是在涉及养老年金险等长期险种纠纷时,专业律师的早期介入往往能大幅提升胜诉率。我们近代理的一起旅行险转养老年金险的理赔纠纷,就是通过诉前调解在30天内达成了和解。
如果您正面临保险理赔纠纷,建议保存好所有相关证据。君审律师事务所的保险纠纷团队可提供专业法律咨询,我们擅长通过证据梳理和法律论证,为客户制定优维权方案。您可以通过我们的官方网站预约咨询,获取专业律师的个案指导。















